Intervenções não farmacológicas no manejo da obesidade infantil: uma overview / Non-pharmacological interventions in the management of childhood obesity: an overview / Intervenciones no farmacológicas en el tratamiento de la obesidad infantil: una visión general

Objetivo: Analisar na literatura científica a efetividade das intervenções não farmacológicas para o manejo da obesidade infantil. Método: Trata-se de uma revisão sistemática do tipo overview. As bases científicas para coleta de dados foram: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo e Science direct, e todo o processo de seleção foi feito por pares e avaliado pelo teste Kappa. A análise dos estudos utilizou os instrumentos: AMSTAR para avaliação da qualidade metodológica, Robis 2.0 para avaliação do risco de viés, e o Sistema Grade para classificar nível de evidência. Resultado: 17 estudos foram considerados elegíveis, e avaliação das evidências demonstrou que as intervenções não farmacológicas são efetivas para o manejo da obesidade infantil, sendo classificadas pelo Sistema Grade com alto e moderado nível de evidência. Essas intervenções são caracterizadas como: comportamentais, educacional, familiar, nutricional e tecnológica e são capazes de promover mudanças no Índice de Massa Corporal e estilo de vida. Conclusão: As intervenções não farmacológicas são capazes de promover mudanças positivas quanto ao comportamento alimentar e manejo da obesidade, entretanto os resultados não são imediatos.

Objective: To analyze the effectiveness of non-pharmacological interventions for the management of childhood obesity in the scientific literature. Method: This is a systematic review of the overview type. The scientific databases for data collection were: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo and Science direct, and the entire selection process was done by pairs and evaluated by Kappa test. The analysis of the studies used the instruments: AMSTAR to assess methodological quality, Robis 2.0 to assess risk of bias, and the Grade System to rank level of evidence. Results: 17 studies were considered eligible, and evaluation of the evidence showed that non- pharmacological interventions are effective for the management of childhood obesity, being classified by the Grade System with high and moderate level of evidence. These interventions are characterized as: behavioral, educational, family, nutritional, and technological, and are able to promote changes in Body Mass Index and lifestyle. Conclusion: Non-pharmacological interventions are able to promote positive changes in eating behavior and obesity management, but the results are not immediate.

Objetivo: Analizar la efectividad de las intervenciones no farmacológicas para el manejo de la obesidad infantil en la literatura científica. Método: Se trata de una revisión sistemática de tipo panorámica. Las bases de datos científicas para la recogida de datos fueron: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo y Science direct, y todo el proceso de selección se realizó por parejas y se evaluó mediante el test de Kappa. En el análisis de los estudios se utilizaron los instrumentos AMSTAR para evaluar la calidad metodológica, Robis 2.0 para evaluar el riesgo de sesgo y el Grade System para clasificar el nivel de evidencia. Resultados: Se consideraron elegibles 17 estudios, y la evaluación de la evidencia mostró que las intervenciones no farmacológicas son efectivas para el manejo de la obesidad infantil, siendo clasificadas por el Sistema Grade con nivel de evidencia alto y moderado. Estas intervenciones se caracterizan por ser: conductuales, educativas, familiares, nutricionales y tecnológicas, y son capaces de promover cambios en el Índice de Masa Corporal y en el estilo de vida. Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas son capaces de promover cambios positivos en la conducta alimentaria y en el manejo de la obesidad, pero los resultados no son inmediatos.

Intervenção educativa para professores de creches sobre primeiros socorros: estudo quase-experimental / Educational intervention on first aid for kindergarten teachers: quasi-experimental study

Objetivo: Testar uma intervenção educativa para professores de creche sobre primeiros socorros, quanto aos desfechos de conhecimento e habilidade. Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizado em dez creches municipais públicas no Piauí, no período de setembro a outubro de 2019. A amostra foi composta de 36 professores e a coleta de dados foi realizada em três etapas: pré-teste acerca do conhecimento e habilidades em primeiros socorros; aplicação de atividade educativa teórico-prática; e pós-teste. Os dados foram analisados a partir do teste de Wilcoxon. Resultados:97,2% são do sexo feminino, a média de idade é de 41,47 (± 9,48) anos, 86,1% são apenas graduados e 13,9% têm pós-graduação. Ademais, 97,2% não realizaram curso de primeiros socorros e 58,3% já haviam presenciado alguma necessidade desse tipo de atendimento. Os participantes apresentaram aumento do conhecimento após a intervenção nos seguintes itens: acionamento de socorro (p=0,000); detecção e conduta na parada cardiorrespiratória (p=0,000; p=0,002); e conduta em hemorragias (p=0,001). A habilidade técnica dos profissionais apresentou aumento em todos os passos do atendimento em vítimas de parada cardiorrespiratória com p<0,05 na totalidade de itens avaliados. Conclusão: Após a intervenção, observou-se aumento do conhecimento e habilidade dos professores sobre situações de primeiros socorros. Descritores: Primeiros Socorros; Educação em Saúde; Professores Escolares; Capacitação de Professores.

Objective: To test an educational intervention for kindergarten teachers on first aid, regarding the outcomes of knowledge and skill. Methods:Quasi-experimental study of the before and after type, carried out in ten public municipal kindergarten centers in Piauí, during September to October 2019. The sample consisted of 36 teachers and data collection was carried out in three stages: pre-test on knowledge and skills in first aid; application of theoretical-practical educational activity; and post-test. Data were analyzed using the Wilcoxon test. Results:97.2% were female, the average age was 41.47 (± 9.48) years, 86.1% were only graduates and 13.9% had graduate degrees. 97.2% did not take a first aid course and 58.3% had already witnessed some need for this type of care. Participants showed an increase in knowledge after the intervention in the following items: emergency response (p=0.000); detection and management of cardiorespiratory arrest (p=0.000; p=0.002); and management of bleeding (p=0.001). The technical ability of professionals showed an increase in all stages of care in victims of cardiorespiratory arrest with p<0.05 in all items evaluated. Conclusion:After the intervention, there was an increase in teachers' knowledge and skill about first aid situations. Descriptors: First aid; Health education; School teachers; Teacher training.

Protocolo de intervenções nutricionais para o manejo da obesidade infantil na Atenção Primária à Saúde / Protocol to implement nutritional interventions for the management of childhood obesity in Primary Health Care

Objetivo: Construir e validar um protocolo de intervenções nutricionais para o manejo da obesidade infantil no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico, organizado em três fases: elaboração de uma revisão sistemática do tipo overview, com uso das recomendações PRISMA, construção do protocolo clínico e validação do conteúdo com uso dos instrumentos AGREE II e AGREE-REX. Resultados: Foram incluídos 17 estudos para a construção do protocolo, indicando efetividade em intervenções com desfechos na redução significativa do IMC, mudança no comportamento e hábitos alimentares, aumento no nível de conhecimento sobre alimentação saudável. A avaliação do protocolo clínico obteve uma pontuação >70% e, conforme o parâmetro utilizado (≥50% qualidade alta), foi considerado adequado para implementação no campo da saúde da criança, mais especificamente no manejo da obesidade infantil. Conclusão: Um protocolo assistencial para o manejo da obesidade infantil no âmbito da Atenção Primária à Saúde representa de forma positiva uma estratégia sustentável e flexível com atuação de diversos atores sociais como profissionais da saúde e familiares, dentre outros, contribuindo para a redução de riscos de comorbidades associadas à obesidade e custos de saúde, bem como para promover comportamentos mais saudáveis na população pediátrica. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Obesidade Infantil; Manejo da Obesidade; Protocolos Clínicos.

Objective: To create and validate a protocol to implement nutritional interventions for the management of childhood obesity in the Primary Health Care scope.Methods: This is a methodological study organized into three phases: elaboration of a systematic review of the "overview" type using the PRISMA recommendations; preparation of the clinical protocol; and content validation using the AGREE II and AGREE-REX instruments.Results: A total of 17 studies were included to create the protocol, indicating effectiveness in interventions with outcomes in a significant BMI reduction, change in eating behaviors and habits, and increase in the knowledge level about healthy eating. The clinical protocol assessment obtained a score >70% and, according to the parameter used (≥50% high quality), it was considered adequate for implementation in the children's health field, more specifically in the management of childhood obesity.Conclusion: A care protocol for the management of childhood obesity in the Primary Health Care scope positively represents a sustainable and flexible strategy with performance of several social actors such as health professionals and family members, among others, contributing to reducing risks of comorbidities associated with obesity and health costs, as well as to promoting healthier behaviors in the pediatric population. Descriptors: Primary Health Care; Pediatric Obesity; Obesity Management; Clinical Protocols.

Genetic polymorphism of interleukins 6 and 17 correlated with apical periodontitis: A Cross-sectional study.

Interleukins 6 and 17 act in bone resorption in the presence of infections of endodontic origin for host defense. Genetic polymorphisms may be associated with increased bone loss, represented by areas of large periapical lesions. This study aimed to verify the frequency of interleukin 6 and 17 gene polymorphism in patients with asymptomatic apical periodontitis or chronic apical abscess and to verify the existence of correlations between periapical lesion area with age, gender, and presence of the polymorphism, in the studied population, in the state of Pernambuco. A population consisting of thirty diagnosed individuals was included. The area of the lesions was measured in mm². Genomic DNA was extracted and genotyping was performed by Polymerase Chain Reaction Restriction Fragment Length Polymorphism for interleukin 6 (rs 1800795) and interleukin 17 (rs 2275913). Fisher's exact, chi-square, and odds ratio tests were used. A logistic regression analysis was also performed using sex, age, and the presence of polymorphism as covariates, in addition to linear regression to test the relationship between age and lesion area. All tests used a significance level of 0.05% (p ≤0.05%). There was no statistical significance in the occurrence of large areas of periapical lesions correlated with age, sex, and diagnosis, nor in the distribution of alleles in the polymorphism of interleukins 6 and 17 in the studied groups. The frequency of homozygous and heterozygous polymorphism was high. The polymorphism of these interleukins is not correlated with the increase in the areas of asymptomatic periapical inflammatory lesions.

Genetic polymorphism of interleukins 6 and 17 correlated with apical periodontitis: A Cross-sectional study

Abstract Interleukins 6 and 17 act in bone resorption in the presence of infections of endodontic origin for host defense. Genetic polymorphisms may be associated with increased bone loss, represented by areas of large periapical lesions. This study aimed to verify the frequency of interleukin 6 and 17 gene polymorphism in patients with asymptomatic apical periodontitis or chronic apical abscess and to verify the existence of correlations between periapical lesion area with age, gender, and presence of the polymorphism, in the studied population, in the state of Pernambuco. A population consisting of thirty diagnosed individuals was included. The area of the lesions was measured in mm². Genomic DNA was extracted and genotyping was performed by Polymerase Chain Reaction Restriction Fragment Length Polymorphism for interleukin 6 (rs 1800795) and interleukin 17 (rs 2275913). Fisher's exact, chi-square, and odds ratio tests were used. A logistic regression analysis was also performed using sex, age, and the presence of polymorphism as covariates, in addition to linear regression to test the relationship between age and lesion area. All tests used a significance level of 0.05% (p ≤0.05%). There was no statistical significance in the occurrence of large areas of periapical lesions correlated with age, sex, and diagnosis, nor in the distribution of alleles in the polymorphism of interleukins 6 and 17 in the studied groups. The frequency of homozygous and heterozygous polymorphism was high. The polymorphism of these interleukins is not correlated with the increase in the areas of asymptomatic periapical inflammatory lesions.

Resumo As interleucinas 6 e 17 atuam na reabsorção óssea na presença de infecções de oriegem endodôntica para defesa do hospedeiro. Polimorfismos genéticos podem estar associados ao aumento da perda óssea, representada por áreas de lesões periapicais grandes. O objetivo deste estudo foi verificar a frequência do polimorfismo dos genes interleucina 6 e 17 em pacientes com periodontite apical assintomática ou abscesso apical crônico e verificar a existência de correlações entre área de lesão periapical com idade, sexo e presença do polimorfismo, na população estudada, no estado de Pernambuco. Foi incluída uma população constituída por trinta indivíduos diagnosticados. A áreas da lesões foram medidas em mm². O DNA genômico foi extraído e a genotipagem realizada por Polimorfismo de Comprimento de Fragmento de Restrição de Reação em Cadeia da Polimerase para interleucina 6 (rs 1800795) e interleucina 17 (rs 2275913). Os testes exato de Fisher, qui-quadrado e odds ratio foram utilizados. Uma análise de regressão logística também foi realizada usando sexo, idade e presença de polimorfismo como covariável, além de regressão linear para testar a relação da idade e área da lesão. Todos os testes utilizaram um nível de significância de 0,05% (p ≤0.05%). Não houve significância estatística na ocorrência das áreas grandes de lesões periapicais correlacionadas com idade, sexo e diagnóstico nem nas distribuições de alelos no polimorfismo das interleucinas 6 e 17 nos grupos estudados. A frequência de polimorfismo homozigoto e heterozigoto foi alta. O polimorfismo dessas interleucinas não está correlacionado ao aumento das áreas das lesões inflamatórias periapicais assintomáticas.

National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects.

OBJECTIVE: The national vaccination coverage survey on full vaccination at 12 and 24 months of age was carried out to investigate drops in coverage as of 2016. METHODS: A sample of 37,836 live births from the 2017 or 2018 cohorts living in capital cities, the Federal District, and 12 inner cities with 100 thousand inhabitants were followed for the first 24 months through vaccine record cards. Census tracts stratified according to socioeconomic levels had the same number of children included in each stratum. Coverage for each vaccine, full vaccination at 12 and 24 months and number of doses administered, valid and timely, were calculated. Family, maternal and child factors associated with coverage were surveyed. The reasons for not vaccinating analyzed were: medical contraindications, access difficulties, problems with the program, and vaccine hesitancy. RESULTS: Preliminary results showed that less than 1% of children were not vaccinated, full coverage was less than 75% at all capitals and the Federal District, vaccines requiring more than one dose progressively lost coverage, and there were inequalities among socioeconomic strata, favorable to the highest level in some cities and to the lowest in others. CONCLUSION: There was an actual reduction in full vaccination in all capitals and the Federal District for children born in 2017 and 2018, showing a deteriorating implementation of the National Immunization Program from 2017 to 2019. The survey did not measure the impacts of the COVID-19 pandemic, which may have further reduced vaccination coverage.

Healthcare workers exposed to COVID-19 patients present an inflammatory status and Th2/Th17/Th22 immune profile: findings from before vaccine application in Brazil.

Healthcare workers present an increased risk of contagion for the SARS-CoV-2 virus due to their labor exposure. Here, we describe the clinical, laboratory, and immunological characteristics of healthcare workers, before vaccine application, exposed to SARS-CoV-2-infected patients. We collected sociodemographic, clinical, and laboratory information from 50 professionals who worked during the COVID-19 pandemic at the Clinical Hospital of the Northwest in Brazil. The results showed that most workers are women, over 50 years old, and worked as nursing technicians. Approximately 56% of workers were positive for a previous infection by RT-PCR and/or anti-SARS-CoV-2-immunoglobulin tests. Increased levels of hematocrit, neutrophils, NK lymphocytes, and fibrinogen, were found in positive healthcare workers, suggesting a light inflammatory status. The immunological findings showed an increase in IL-17 production and a Th2/Th17/Th22 profile followed by high serology for anti-SARS-CoV-2 IgM and IgG. Those data reveal the importance of studies with healthcare workers to investigate if the continuous exposition to the virus may result in chronic activation of the immune system and/or pulmonary inflammation in this target group.

Intervenções não farmacológicas no manejo da obesidade infantil: uma overview / Non-pharmacological interventions in the management of childhood obesity: an Overview / Intervenciones no farmacológicas en el tratamiento de la obesidad infantil: una visión general

Objetivo: Analisar na literatura científica a efetividade das intervenções não farmacológicas para o manejo da obesidade infantil. Método: Trata-se de uma revisão sistemática do tipo overview. As bases científicas para coleta de dados foram: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo e Science direct, e todo o processo de seleção foi feito por pares e avaliado pelo teste Kappa. A análise dos estudos utilizou os instrumentos: AMSTAR para avaliação da qualidade metodológica, Robis 2.0 para avaliação do risco de viés, e o Sistema Grade para classificar nível de evidência. Resultado: 17 estudos foram considerados elegíveis, e avaliação das evidências demonstrou que as intervenções não farmacológicas são efetivas para o manejo da obesidade infantil, sendo classificadas pelo Sistema Grade com alto e moderado nível de evidência. Essas intervenções são caracterizadas como: comportamentais, educacional, familiar, nutricional e tecnológica e são capazes de promover mudanças no Índice de Massa Corporal e estilo de vida. Conclusão: As intervenções não farmacológicas são capazes de promover mudanças positivas quanto ao comportamento alimentar e manejo da obesidade, entretanto os resultados não são imediatos.

Objective: To analyze the effectiveness of non-pharmacological interventions for the management of childhood obesity in the scientific literature. Method: This is a systematic review of the overview type. The scientific databases for data collection were: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo and Science direct, and the entire selection process was done by pairs and evaluated by Kappa test. The analysis of the studies used the instruments: AMSTAR to assess methodological quality, Robis 2.0 to assess risk of bias, and the Grade System to rank level of evidence. Results: 17 studies were considered eligible, and evaluation of the evidence showed that non- pharmacological interventions are effective for the management of childhood obesity, being classified by the Grade System with high and moderate level of evidence. These interventions are characterized as: behavioral, educational, family, nutritional, and technological, and are able to promote changes in Body Mass Index and lifestyle. Conclusion: Non-pharmacological interventions are able to promote positive changes in eating behavior and obesity management, but the results are not immediate.

Objetivo: Analizar la efectividad de las intervenciones no farmacológicas para el manejo de la obesidad infantil en la literatura científica. Método: Se trata de una revisión sistemática de tipo panorámica. Las bases de datos científicas para la recogida de datos fueron: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Medline, Scopus, Scielo y Science direct, y todo el proceso de selección se realizó por parejas y se evaluó mediante el test de Kappa. En el análisis de los estudios se utilizaron los instrumentos AMSTAR para evaluar la calidad metodológica, Robis 2.0 para evaluar el riesgo de sesgo y el Grade System para clasificar el nivel de evidencia. Resultados: Se consideraron elegibles 17 estudios, y la evaluación de la evidencia mostró que las intervenciones no farmacológicas son efectivas para el manejo de la obesidad infantil, siendo clasificadas por el Sistema Grade con nivel de evidencia alto y moderado. Estas intervenciones se caracterizan por ser: conductuales, educativas, familiares, nutricionales y tecnológicas, y son capaces de promover cambios en el Índice de Masa Corporal y en el estilo de vida. Conclusiones: Las intervenciones no farmacológicas son capaces de promover cambios positivos en la conducta alimentaria y en el manejo de la obesidad, pero los resultados no son inmediatos.

Stress and associated factors in public school teachers: a cross-sectional study.

Introduction: The search for improving productivity and performance at work has exposed workers to high levels of stress. Since the working conditions of basic education teachers interfere negatively with their health, it is important to study the entire context involving teachers, in order to encourage the promotion of workers' health actions. Objectives: To investigate stress levels and associated factors in public school teachers. Methods: The study was conducted through online questionnaires sent to public school teachers in the state of Piauí, in 2020, using the snowball method. Sociodemographic and economic characteristics and risk habits (smoking, alcoholism, and sedentary lifestyle) of the study sample were investigated, as well as clinical, anthropometric, and stress-related conditions. Results: A total of 126 teachers participated in the study, most of which were women (88.9%), had a family income from three to four minimum salaries (30.2%), and worked two shift or more (55.6%); furthermore, 10.3% reported having hypertension; 8.7%, musculoskeletal diseases; 3.2%, thyroid-related problems; and 2.4%, diabetes. A statistically significant difference in median stress levels was observed in women (p = 0.002) and in individuals with thyroid problems (p = 0.015). Conclusions: Teachers, especially women working in this job, suffer from expressive levels of stress, which can directly affect their quality of life, requiring the development of measures to prevent stress, in order to improve the health and the performance of these professionals.

Introdução: A busca por mais produtividade e desempenho no trabalho tem submetido trabalhadores a altos níveis de estresse. As condições de trabalho do professor de educação básica interferem de forma negativa sobre a sua saúde; assim, é importante que todo o contexto que envolve o professor seja estudado a fim de incentivar a promoção de ações de saúde do trabalhador. Objetivos: Verificar os níveis de estresse e fatores associados em professores de escolas públicas. Métodos: O estudo foi realizado através de questionários on-line enviados para professores de escolas públicas do Piauí, no ano de 2020, utilizando-se o método bola de neve. Foram investigadas as características sociodemográficas e econômicas, os hábitos de risco (tabagismo, alcoolismo e sedentarismo) e as condições clínicas, antropométricas e de estresse da amostra estudada. Resultados: Participaram deste estudo 126 professores, dos quais 88,9% eram mulheres, com renda familiar entre três e quatro salários-mínimos (30,2%), que trabalham em dois turnos ou mais (55,6%); 10,3% afirmaram possuir hipertensão, 8,7% disseram sofrer de doenças osteomusculares, 3,2% relataram problemas relacionados à tireoide e 2,4% são diabéticos. Foi encontrada uma diferença de medianas estatisticamente significante entre os níveis de estresse e o sexo feminino (p = 0,002) e problemas de tireoide (p = 0,015). Conclusões: Os professores, especialmente as mulheres, sofrem de níveis de estresse expressivos, o que pode afetar diretamente a qualidade de vida, sendo necessário que medidas preventivas de estresse sejam criadas a fim de melhorar a saúde e o rendimento desses profissionais.

Temporal trend of COVID-19 incidence and mortality rates and their relationship with socioeconomic indicators in the state of Piauí, Brazil: an ecological study, 2020-2021. / Tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos no Piauí: estudo ecológico, 2020-2021.

OBJECTIVE: To analyze the temporal trend of COVID-19 incidence and mortality rates and their relationship with socioeconomic indicators. METHODS: This was an ecological time series study of COVID-19 cases/deaths in municipalities in Piauí, Brazil, between March, 2020 and May, 2021. Prais-Winsten linear regression model and Spearman's correlation test were used. RESULTS: There were 271,228 cases and 5,888 deaths in the period. There was a rising trend in COVID-19 incidence rate, while the mortality trend was stable. The spatio-temporal analyses showed higher incidence/mortality in the second and fifth quarters of the period. There was no statistically significant correlation between COVID-19 and the Social Vulnerability Index (IVS). Significant correlations between the Municipal Human Development Index (IDHM) and COVID-19 incidence (p-value < 0.001) and mortality rates (p-value < 0.001) were found. CONCLUSION: There was a rising trend in COVID-19 incidence and stability in COVID-19 mortality. Correlation between the MHDI and these two indicators was moderate and weak, respectively, demanding public service management decisions aimed at improving the population's quality of life.

Relação entre maturação sexual e indicadores antropométricos e pressóricos em adolescentes / Relationship between sexual maturation and anthropometric and blood pressure indicators in teenagers

Resumo Objetivou-se investigar a relação entre a maturação sexual com indicadores antropométricos e pressóricos de adolescentes. Estudo transversal de base populacional, realizado entre 2018 e 2020, com 345 adolescentes de 10 a 19 anos. Coletou-se variáveis sociodemográficas e antropométricas, pressão arterial e maturação sexual. A análise dos dados foi feita por meio da Análise de Componentes Principais, que gerou três componentes e, posteriormente, testou-se a correlação entre a maturação sexual e os componentes gerados. A maioria dos adolescentes eram do sexo feminino (53%), normotensos (66,1%) e com peso normal (73%). Houve correlação positiva entre o desenvolvimento das mamas com o componente 1 e o componente 2, e correlação negativa entre mamas e o componente 3. Nos meninos, o desenvolvimento dos genitais e pelos pubianos estiveram positivamente correlacionados com o componente 2 e inversamente correlacionados com o componente 3. Conclui-se que existe relação entre a maturação sexual e os indicadores antropométricos e pressóricos, sendo variáveis representativas de risco cardiovascular em adolescentes, mesmo que não em sua totalidade.

Abstract This study aimed to investigate the relationship between sexual maturation and anthropometric and blood pressure indicators in teenagers. This was a population-based cross-sectional study, conducted with 345 teenagers, aged 10 to 19 years, between 2018 and 2020. In this study, data referent to sociodemographic and anthropometric variables, blood pressure, and sexual maturation were collected. The data analysis was performed by applying the Principle Component Analysis (PCA), which generated three components and then tested the correlation between sexual maturation and the generated components. Most of the teenagers were female (53%), normotensive (66.1%), and with a normal weight (73%). A positive correlation was found between breast development and component 1 and component 2, as well as a negative correlation between the breasts and component 3. In the boys, the development of genitals and pubic hair was positively correlated with component 2 and inversely correlated with component 3. It could therefore be concluded that there is a relationship between sexual maturation and the anthropometric and blood pressure indicators, which proved to be representative variables for cardiovascular risk in teenagers, even if not in their entirety.

Sintomatologia de ansiedade em profissionais do serviço de atendimento móvel de urgência / Sintomatología de la ansiedad en los profesionales del servicio de atención móvil de urgencias / Anxiety symptomatology in professionals of the mobile emergency care service

Objetivo: Rastrear sintomas de ansiedade em profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Método: Estudo exploratório, descritivo e transversal, de abordagem quantitativa, realizado em SAMU localizado no interior do Piauí, entre abril e junho de 2021, através de questionário on-line. O instrumento classificou os participantes em: ansiedade mínima; ansiedade leve; ansiedade moderada; e ansiedade grave. Para análise estatística utilizou-se o teste de razão de verossimilhança, pois, a razão esperada foi menor que 5 nas variáveis analisadas, sendo considerado o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Participaram do estudo 14 profissionais assistenciais. Entre os sintomas indagados, houve prevalência de: "incapacidade de relaxar" (35,7%), "medo que o pior aconteça" (35,6%), "palpitação ou aceleração do coração" (28,6%) e "sensação de calor" (28,5%). Conclusão: A maioria dos emergencistas foi classificada com ansiedade mínima, contudo, a baixa adesão de participantes dificultou uma análise mais consistente da sintomatologia de ansiedade nesses profissionais.(AU)

Objective: To screen anxiety symptoms in Mobile Emergency Care Service (SAMU) professionals. Method: Exploratory, descriptive and cross-sectional study, with quantitative approach, conducted in SAMU located in the interior of Piauí, between April and June 2021, through an online questionnaire. The instrument classified participants into: minimal anxiety; mild anxiety; moderate anxiety; and severe anxiety. For statistical analysis we used the likelihood ratio test, because the expected ratio was less than 5 in the variables analyzed, being considered the significance level of 5% (p<0.05). Results: Fourteen caregivers participated in the study. Among the symptoms inquired, there was a prevalence of: "inability to relax" (35.7%), "fear that the worst will happen" (35.6%), "palpitation or acceleration of the heart" (28.6%) and "feeling hot" (28.5%). Conclusion: Most emergency responders were classified with minimal anxiety, however, the low adherence of participants hindered a more consistent analysis of anxiety symptomatology in these professionals (AU)

Objetivo: Identificar los síntomas de ansiedad entre los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencias (SAMU). Método: Estudio exploratorio, descriptivo y transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en un SAMU ubicado en el interior de Piauí, entre abril y junio de 2021, a través de un cuestionario online. El instrumento clasificó a los participantes en: ansiedad mínima, ansiedad leve, ansiedad moderada y ansiedad grave. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de la razón de verosimilitud, ya que la razón esperada era inferior a 5 en las variables analizadas, considerándose el nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: Catorce cuidadores participaron en el estudio. Entre los síntomas indagados, hubo una prevalencia de: "incapacidad para relajarse" (35,7%), "miedo a que ocurra lo peor" (35,6%), "palpitaciones o aceleración del corazón" (28,6%) y "sensación de calor" (28,5%). Conclusión: La mayoría de los socorristas fueron clasificados con ansiedad mínima, sin embargo, la baja adherencia de los participantes impidió un análisis más consistente de la sintomatología de ansiedad en estos profesionales (AU)

Relationship between sexual maturation and anthropometric and blood pressure indicators in teenagers. / Relação entre maturação sexual e indicadores antropométricos e pressóricos em adolescentes.

This study aimed to investigate the relationship between sexual maturation and anthropometric and blood pressure indicators in teenagers. This was a population-based cross-sectional study, conducted with 345 teenagers, aged 10 to 19 years, between 2018 and 2020. In this study, data referent to sociodemographic and anthropometric variables, blood pressure, and sexual maturation were collected. The data analysis was performed by applying the Principle Component Analysis (PCA), which generated three components and then tested the correlation between sexual maturation and the generated components. Most of the teenagers were female (53%), normotensive (66.1%), and with a normal weight (73%). A positive correlation was found between breast development and component 1 and component 2, as well as a negative correlation between the breasts and component 3. In the boys, the development of genitals and pubic hair was positively correlated with component 2 and inversely correlated with component 3. It could therefore be concluded that there is a relationship between sexual maturation and the anthropometric and blood pressure indicators, which proved to be representative variables for cardiovascular risk in teenagers, even if not in their entirety.

Objetivou-se investigar a relação entre a maturação sexual com indicadores antropométricos e pressóricos de adolescentes. Estudo transversal de base populacional, realizado entre 2018 e 2020, com 345 adolescentes de 10 a 19 anos. Coletou-se variáveis sociodemográficas e antropométricas, pressão arterial e maturação sexual. A análise dos dados foi feita por meio da Análise de Componentes Principais, que gerou três componentes e, posteriormente, testou-se a correlação entre a maturação sexual e os componentes gerados. A maioria dos adolescentes eram do sexo feminino (53%), normotensos (66,1%) e com peso normal (73%). Houve correlação positiva entre o desenvolvimento das mamas com o componente 1 e o componente 2, e correlação negativa entre mamas e o componente 3. Nos meninos, o desenvolvimento dos genitais e pelos pubianos estiveram positivamente correlacionados com o componente 2 e inversamente correlacionados com o componente 3. Conclui-se que existe relação entre a maturação sexual e os indicadores antropométricos e pressóricos, sendo variáveis representativas de risco cardiovascular em adolescentes, mesmo que não em sua totalidade.

Temporal trend of incidence and mortality rates from COVID-19 and its relationship with socioeconomic indicators in the state of Piauí, Brazil: ecological study, 2020-2021 / Tendencia temporal de las tasas de incidencia y mortalidad por COVID-19 y su relación con indicadores socioeconómicos en el estado de Piauí, Brasil: estudio ecológico, 2020-202 / Tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos no Piauí: estudo ecológico, 2020-2021

Objective: Analyze the temporal trend of the incidence/mortality by COVID-19 and its relationship with socioeconomic indicators. Methods: Ecological time series study on COVID-19 cases/deaths in municipalities in Piauí, Brazil, between March/2020 and May/2021. Prais-Winsten linear regression model and the Spearman correlation test were used. Results: There were 271.228 cases and 5.888 deaths in the period. There was an increasing trend in the incidence and stability in mortality from COVID-19. The spatiotemporal analyzes showed higher incidence/mortality in the second and fifth quarters of the period. There was no statistically significant correlation between COVID-19 and IVS. Significant correlations between MHDI and incidence (p<0.001) and mortality (p<0.001) by COVID-19 were observed. Conclusion: There was an increasing trend in the incidence of COVID-19 and stability in mortality from disease. There was a moderate and weak correlation of these indicators with MHDI, demanding decisions aimed at improving the population's quality of life in the management spheres.

Objetivo: Analizar la tendencia temporal de la incidencia/mortalidad por COVID-19 y su relación con indicadores socioeconómicos. Métodos: Estudio de serie temporal ecológica de casos/muertes por COVID-19 en municipios de Piauí, Brasil, entre marzo/2020 y mayo/2021. Se utilizó el modelo de regresión lineal de Prais-Winsten y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Hubo 271.228 casos y 5.888 defunciones en período. Hubo una tendencia creciente en incidencia y estabilidad en mortalidad por COVID-19. Los análisis espacio-temporales mostraron mayor incidencia/mortalidad en segundo/quinto trimestre del período. No hubo una correlación estadísticamente significativa entre COVID-19 y IVS. Se observaron correlaciones significativas entre IDHM y incidencia (p<0,001) y mortalidad (p<0,001) por COVID19. Conclusión: Hubo una tendencia creciente en la incidencia de COVID-19 y estabilidad en mortalidad por la enfermedad. Hubo correlación moderada y débil de estos indicadores con IDHM, exigiendo decisiones encaminadas a mejorar la calidad de vida de la población en los ámbitos de gestión.

Objetivo: Analisar a tendência temporal das taxas de incidência e de mortalidade por COVID-19 e sua relação com indicadores socioeconômicos. Métodos: Estudo ecológico de série temporal sobre casos/óbitos por COVID-19 em municípios do Piauí, Brasil, março/2020-maio/2021. Utilizou-se o modelo de regressão linear de Prais-Winsten e o teste de correlação de Spearman. Resultados: Houve 271.228 casos e 5.888 óbitos, com tendência crescente na incidência e na estabilidade da mortalidade por COVID-19. Análises espaço-temporais demonstraram maior incidência/mortalidade no segundo e no quinto trimestres do período. Não houve correlação estatisticamente significativa entre COVID-19 e índice de vulnerabilidade social (IVS). Foram observadas correlações significativas do IDHM com taxas de incidência (p<0,001) e de mortalidade (p<0,001) pela doença. Conclusão: Houve tendência crescente na taxa de incidência e estabilidade na mortalidade por COVID-19, e respectivamente correlação moderada e fraca desses indicadores com o IDHM, demandando decisões de gestão voltadas a melhor qualidade de vida da população.

Child development as an intermediate element of food and nutrition in public policies / Desenvolvimento infantil como elemento intermediário nas políticas públicas de alimentação e nutrição

Abstract Objectives: to carry out a reflection in relation between food and nutrition along with child development. Methods: a bibliographic survey of Brazilian public policies on food and nutrition, followed by a descriptive-reflexive analysis about its nuances facing child development. Results: food and nutritional policies, although they do not bring the theme as the central axis of their actions, contemplating as an intermediate element dealing with the promotion of adequate and healthy food for the Brazilian population and the control and prevention of nutritional deficiencies, through food and nutritional education actions, national supplementation programs, addressed to the maternal and child population and the mandatory fortification of food. Conclusions: despite the emphasis on food and nutritional programs, it is imperative to draw attention to the necessary integration along with other areas related to child development promoting them entirety.

Resumo Objetivos: realizar uma reflexão acerca da relação da alimentação e nutrição com o desenvolvimento infantil. Métodos: levantamento bibliográfico das políticas públicas de alimentação e nutrição Brasileiras, seguido da análise descritiva-reflexiva acerca de suas nuances frente ao desenvolvimento infantil. Resultados: as políticas de alimentação e nutrição, apesar de não trazerem o tema como eixo central de suas ações, o contemplam como um elemento intermediário ao tratar da promoção da alimentação adequada e saudável para a população brasileira e do controle e prevenção de carências nutricionais, por meio de ações de educação alimentar e nutricional, de programas nacionais de suplementação, dirigidas ao público materno-infantil e da fortificação mandatória de alimentos. Conclusões: apesar do destaque a programas de alimentação e nutrição, imperativo chamar atenção para a sua necessária integração com as demais áreas ligadas ao desenvolvimento infantil para que o mesmo seja promovido em sua totalidade.

Análisis de casos de violencia sexual de adolescentes escolares / Análise dos casos de violência sexual de adolescentes escolares / Analysis of cases of sexual violence in school adolescents

Objetivo: Analizar casos de violencia sexual entre adolescentes en la escuela. Metodología: La investigación se originó a partir de un macroproyecto, transversal, descriptivo y cuantitativo, realizado en escuelas públicas de la ciudad de Picos, Piauí, Brasil, con escolares de 13 a 17 años. La recolección de datos tuvo lugar en 2018, a través de un cuestionario autocompletado por los participantes. De la muestra de 1.051 adolescentes se evaluaron 38 cuestionarios que señalaron victimización por violencia sexual en algún momento de su vida. Resultados: En el análisis de estos casos de violencia sexual, se notó que son perpetrados principalmente por exnovio (13,2%) o amigo (10,5%), con más de un tercio de los episodios ocurriendo en la infancia (49,9%), algunos aún persisten hasta la actualidad (5,3%). En cuanto al perfil sociodemográfico, hubo prevalencia de mujeres (81,6%), morenas (42,1%), de 10 a 12 años al momento del episodio, residentes con padre y madre (44,7%), católicos (60,5%). y con debilidad económica (23,7%). En cuanto a los aspectos sexuales y reproductivos, la heterosexualidad (86,8%), la falta de novio esTable (65,8%), había consentido el coito (55,3%) y usaba preservativo en ese momento (36,8%). También en relación a la violencia sufrida, los adolescentes relataron el despertar de sentimientos negativos, tales como: tristeza y miedo (50%), vergüenza (44,7%) e ira (42,1%) después del episodio (s). Conclusión: El tema está rodeado de tabúes culturales y prejuicios sociales, por lo que se espera que este estudio contribuya a la denuncia de casos, la difusión del conocimiento y la ruptura de estos preceptos socioculturales en la sociedad civil y la comunidad científica. (AU)

Objective: Analyze cases of sexual violence among teenagers at school. Methodology: The investigation originated from a macro-project, transversal, descriptive and quantitative, carried out in public schools in the city of Picos, Piauí, Brazil, with schoolchildren aged 13 to 17 years. The collection of data takes place in 2018, through a self-completed questionnaire by the participants. From the sample of 1,051 adolescents, 38 questionnaires were evaluated who reported victimization for sexual violence at some point in their lives. Results: In the analysis of these cases of sexual violence, it was noticed that they are mainly perpetrated by an ex-boyfriend (13.2%) or friend (10.5%), with more than a third of the episodes occurring in childhood (49.9%), some still persist to the present day (5.3%). As for the sociodemographic profile, there was a prevalence of females (81.6%), brown (42.1%), aged 10 to 12 years at the time of the episode, residents with father and mother (44.7%), Catholic (60.5%) and with economic weakness (23.7%). Regarding sexual and reproductive aspects, heterosexuality (86.8%), lack of a steady boyfriend (65.8%), had consented sexual intercourse (55.3%), and used condoms at the time (36 .8%). Also, in relation to the violence suffered, the adolescents reported the awakening of negative feelings, such as: sadness and fear (50%), shame (44.7%) and anger (42.1%) after the episode(s). Conclusion: The theme is surrounded by cultural taboos and social prejudices. Therefore, it is expected that this study will contribute to the denunciation of cases, dissemination of knowledge and breaking these sociocultural precepts in civil society and the scientific community. (AU)

Objetivo: Analisar casos de violência sexual entre adolescentes escolares. Metodologia: Pesquisa originada de um macroprojeto, de delineamento transversal, descritivo e quantitativo, realizado em escolas públicas do município de Picos, Piauí, Brasil, com adolescentes escolares de 13 a 17 anos. A coleta de dados ocorreu em 2018, por meio de um questionário autopreenchido pelos participantes. Da amostra de 1.051 adolescentes, avaliou-se 38 questionários que apontaram a vitimização por violência sexual alguma vez na vida. Resultados: Na análise desses casos de violência sexual, percebeu-se que são principalmente perpetrados por ex-namorado (13,2%) ou amigo (10,5%), sendo que mais de um terço dos episódios ocorreram na infância (49,9%), alguns ainda perduram até os dias atuais (5,3%). Quanto ao perfil sociodemográfico, houve prevalência do sexo feminino (81,6%), pardas (42,1%), com idade de 10 a 12 anos no momento do episódio, residentes com pai e mãe (44,7%), católicas (60,5%) e com fragilidade econômica (23,7%). Em relação aos aspectos sexuais e reprodutivos, destaca-se a heterossexualidade (86,8%), inexistência de namorado fixo (65,8%), teve relação sexual consentida (55,3%), e usou o preservativo na ocasião (36,8%). Ainda em relação a violência sofrida, os adolescentes relataram o despertar de sentimentos negativos, tal como: tristeza e medo (50%), vergonha (44,7%) e raiva (42,1%) após o(s) episódio(s). Conclusão: A temática é rodeada de tabus culturais e preconceitos sociais, portanto, espera-se que esse estudo contribua para a denúncia dos casos, difusão de conhecimentos e quebra desses preceitos socioculturais na sociedade civil e comunidade científica. (AU)

Temporal trend of simultaneous risk factors for chronic non-communicable diseases: National School Health Survey 2009, 2012, 2015.

OBJECTIVE: To analyze the temporal trend of simultaneous occurrence of behavioral risk factors for chronic non-communicable diseases in Brazilian school adolescents. METHODS: Ecological time-series study that analyzed data from the three editions of the National Survey of School Health with students in the 9th year of public and private schools. Cluster analysis was performed to identify the simultaneity of the following factors: irregular consumption of fresh or minimally processed foods, regular consumption of processed and ultra-processed foods, insufficient level of physical activity during leisure time, consumption of alcoholic beverages, use of cigarettes and illicit drugs. The cluster trend was tested using simple linear regression. RESULTS: The sample was composed of 173,310 school adolescents. Sixty-four possible combinations were evaluated, resulting in the formation of six clusters. The grouping formed by all factors showed the highest ratios observed/expected prevalence in the last two years of the series. The highest ratios were observed for combinations in which alcohol and cigarettes were present. These substances integrated five of the six clusters. One of the groups (insufficient level of physical activity during leisure time + consumption of alcoholic beverages + use of cigarettes and illicit drugs) had an upward trend throughout the series. CONCLUSION: The trend analysis showed four out of six clusters remaining stable throughout the series, which shows that the factors are persistently present among school adolescents.

Tendência de mortalidade por lesões autoprovocadas em adolescentes, 2010 a 2018 / Trend of mortality for self-inflicted injuries in adolescents, 2010 to 2018 / Tendencia de mortalidad por autolesiones en adolescentes, 2010 a 2018

Resumo Contexto: O suicídio é um fenômeno que envolve diversos fatores e impacta tanto a família quanto a sociedade. Objetivo: Analisar a tendência de mortalidade por lesões autoprovocadas em adolescentes no Brasil, no período de 2010 a 2018. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais sobre mortalidade por lesões autoprovocadas em adolescentes (10-19 anos de idade) brasileiros com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Empregou-se o modelo de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: De 2010 a 2018 ocorreram 7.677 óbitos por lesões autoprovocadas em adolescentes no Brasil. A tendência de mortalidade por suicídio foi crescente (VPA: 6,8%; IC95%: 4,59;9,07). As médias das taxas de mortalidade foram de 2,43/100 mil habitantes (taxa bruta) e 2,40/100 mil habitantes (taxa ajustada). As maiores taxas médias de mortalidade foram observadas no sexo masculino (3,38/100 mil habitantes) e na faixa etária de 15 a 19 anos (4,07/100 mil habitantes). Conclusão: Frente à tendência de aumento da tendencia de mortalidade por suicídio entre adolescentes no Brasil, é necessário adotar medidas efetivas para a reversão desse preocupante cenário epidemiológico.

Abstract Context: Suicide is a phenomenon that involves several factors and impacts both the family and society. Objective: To analyze the trend of mortality from self-inflicted injuries in adolescents in Brazil, from 2010 to 2018. Methods: Ecological time series study on mortality from self-inflicted injuries in Brazilian adolescents (10-19 years of age) with data from the System of Mortality Information. The Prais-Winsten linear regression model was used. Results: From 2010 to 2018 there were 7,677 deaths from self-harm in adolescents in Brazil. The trend of mortality from suicide was increasing (VPA: 6.8%; 95%CI: 4.59;9.07). The average mortality rates were 2.43/100 thousand inhabitants (crude rate) and 2.40/100 thousand inhabitants (adjusted rate). The highest average mortality rates were observed in males (3.38/100 thousand inhabitants) and in the age group from 15 to 19 years old (4.07/100 thousand inhabitants). Conclusion: Given the increasing trend of suicide mortality among adolescents in Brazil, it is necessary to adopt effective measures to reverse this worrying epidemiological scenario.

Resumen Contexto: El suicidio es un fenómeno que involucra varios factores e impacta tanto a la familia como a la sociedad. Objetivo: Analizar la tendencia de la mortalidad por autolesiones en adolescentes en Brasil, de 2010 a 2018. Métodos: Estudio de series cronológicas ecológicas sobre la mortalidad por autolesiones en adolescentes brasileños (10-19 años) con datos del Sistema de información sobre mortalidad. Se utilizó el modelo de regresión lineal de Prais-Winsten. Resultados: De 2010 a 2018 hubo 7.677 muertes por autolesiones en adolescentes en Brasil. La tendencia de la mortalidad por suicidio estaba aumentando (VPA: 6,8%; IC del 95%: 4,59; 9,07). Las tasas de mortalidad promedio fueron 2,43 / 100 mil habitantes (tasa bruta) y 2,40 / 100 mil habitantes (tasa ajustada). Las tasas de mortalidad promedio más altas se observaron en hombres (3.38 / 100 mil habitantes) y en el grupo de edad de 15 a 19 años (4.07 / 100 mil habitantes). Conclusión: Dada la tendencia creciente de mortalidad por suicidio entre adolescentes en Brasil, es necesario adoptar medidas efectivas para revertir este preocupante escenario epidemiológico.

Contexto familiar e sofrimento mental em adolescentes: uma revisão integrativa / Family context and mental suffering in adolescents: an integrative review / Contexto familiar y sufrimiento mental en adolescentes: una revisión integradora

Resumo Contexto: A adolescência é um período de fragilidade que pode potencializar o surgimento de eventos estressores e crises. Diversos fatores têm sido associados a problemas de saúde mental no adolescente, sendo a família, um eixo fundamental a ser avaliado, pois pode apresentar fatores de proteção e risco para o adolescente. Objetivo: Identificar situações do contexto familiar que ocasionam sofrimento mental em adolescentes. Método: Trata-se de uma revisão integrativa norteada pelas recomendações do modelo PRISMA, realizada nas bases de dados PubMed, LILACS e SciELO, com publicações de 2014 a 2019, utilizando os descritores "adolescent", "mental health" e "family relations". Resultados: Foram incluídos 19 estudos, predominando publicações internacionais. As situações do contexto familiar que se associam ao sofrimento mental de adolescentes são o estilo parental, sofrimento mental dos pais, conflito e violência intrafamiliar, abuso de substâncias psicoativas por familiares, divórcio, migração e encarceramento parental. O sofrimento mental dos adolescentes foi evidenciado por uma série de sintomas internalizantes e externalizantes, risco aumentado de automutilação e tentativa de suicídio, além do uso nocivo de substâncias psicoativas. Conclusão: Os resultados obtidos reforçam a vulnerabilidade dos adolescentes ao sofrimento mental e apontam a necessidade de desenvolver intervenções eficazes no enfrentamento desse importante problema de saúde pública além do fortalecimento das redes de apoio aos adolescentes e famílias.

Abstract Context: Adolescence is a period of fragility that can potentiate the emergence of stressful events and crises. Several factors have been associated with mental health problems in adolescents, being the family, a fundamental axis to be evaluated, as it may present protective and risk factors for the adolescent. Objective: To identify situations in the family context that cause mental suffering in adolescents. Method: This is an integrative review guided by the recommendations of the PRISMA model, carried out in the databases PubMed, LILACS and SciELO, with publications from 2014 to 2019, using the descriptors "adolescent", "mental health" and "family relations". Results: 19 studies were included, with predominance of international publications. The situations in the family context that are associated with the mental suffering of adolescents are the parenting style, the parents' mental suffering, conflict and intrafamily violence, abuse of psychoactive substances by family members, divorce, migration and parental incarceration. The adolescents' mental suffering was evidenced by a series of internalizing and externalizing symptoms, an increased risk of self-mutilation and attempted suicide in addition to the harmful use of psychoactive substances. Conclusion: The results obtained reinforce the vulnerability of adolescents to mental suffering and point to the need to develop effective interventions to deal with this important public health problem, in addition to strengthening support networks for adolescents and families.

Resumen Contexto: La adolescencia es un período de fragilidad que puede potenciar el surgimiento de crisis y eventos estresantes. Varios factores se han asociado a los problemas de salud mental en el adolescente, siendo la familia un eje fundamental a evaluar, ya que puede presentar factores protectores y de riesgo para el adolescente. Objetivo: Identificar situaciones en el contexto familiar que provocan sufrimiento mental en adolescentes. Método: Se trata de una revisión integradora guiada por las recomendaciones del modelo PRISMA, realizada en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO, con publicaciones de 2014 a 2019, utilizando los descriptores "adolescente", "salud mental" y "relaciones familiares". Resultados: Se incluyeron 19 estudios, con predominio de publicaciones internacionales. Las situaciones en el contexto familiar que se asocian al sufrimiento mental de los adolescentes son el estilo de crianza, el sufrimiento mental de los padres, el conflicto y la violencia intrafamiliar, el abuso de sustancias psicoactivas por parte de los familiares, el divorcio, la migración y el encarcelamiento de los padres. El sufrimiento mental de los adolescentes se evidenció por una serie de síntomas internalizantes y externalizantes, un mayor riesgo de automutilación e intento de suicidio, además del uso nocivo de sustancias psicoactivas. Conclusión: Los resultados obtenidos refuerzan la vulnerabilidad de los adolescentes al sufrimiento mental y señalan la necesidad de desarrollar intervenciones efectivas para enfrentar este importante problema de salud pública, además de fortalecer las redes de apoyo a adolescentes y familias.

EFFECT OF FOOD AND NUTRITION EDUCATION INTERVENTIONS ON WEIGHT AND ANTHROPOMETRIC MEASURES OF SCHOOL CHILDREN / EFECTO DE LAS INTERVENCIONES DE EDUCACIÓN ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL SOBRE LAS MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS DE LOS NIÑOS ESCOLARES / Efeito De Intervenções De Educação Alimentar E Nutricional Nas Medidas Antropométricas De Escolares

ABSTRACT: The objective was to identify in the scientific literature which food and nutrition education interventions promote the reduction of anthropometric measures in schoolchildren. Methods: integrative literature review. The search was carried out in the following databases: PUBMED, SCIELO (Online Electronic Scientific Library) and LILACS (Latin American Literature in Health Sciences). The search terms used in the Health Sciences (DeCS) and MESH descriptors: child AND food AND educational nutrition AND obesity. Data collection took place in October and November 2021. Conclusion: the strategies that had the most results for reducing measures in schoolchildren, based on the collected studies, were the distribution of pamphlets and meetings with schoolchildren in which themes were addressed on the proportions of healthy eating; Educational game and weekly lectures on topics related to healthy eating; educational workshops on the preparation of snacks with fruit and the development of health education programs with topics on nutrition and physical activity. The introduction of nutritional food education actions should be carried out from the beginning of school life so that individuals develop an interest and curiosity for food and thus acquire healthy habits to maintain body weight properly.

RESUMEN: El objetivo fue identificar en la literatura científica qué intervenciones en educación alimentaria y nutricional promueven la reducción de medidas antropométricas en escolares. Métodos: revisión integrativa de la literatura. La búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: PUBMED, SCIELO (Biblioteca Científica Electrónica en Línea) y LILACS (Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud). Los términos de búsqueda utilizados en los descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS) y MESH: niño Y alimentación Y nutrición educativa Y obesidad. La recolección de datos se llevó a cabo en los meses de octubre y noviembre de 2021. Conclusión: las estrategias que tuvieron más resultados para la reducción de medidas en escolares, a partir de los estudios recolectados, fueron la distribución de folletos y reuniones con escolares en los que se abordaron temas sobre las proporciones de salud comiendo; Juego educativo y conferencias semanales sobre temas relacionados con la alimentación saludable; talleres educativos sobre la preparación de refrigerios con frutas y el desarrollo de programas de educación en salud con temas de nutrición y actividad física. La implantación de acciones de educación alimentaria nutricional debe llevarse a cabo desde el inicio de la vida escolar para que las personas desarrollen el interés y la curiosidad por la comida y así adquieran hábitos saludables para mantener adecuadamente el peso corporal.  

RESUMO: O objetivo foi identificar na literatura científica quais as intervenções de educação alimentar e nutricional promovem a redução das medidas antropométricas em escolares. Métodos: revisão integrativa da literatura. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: PUBMED, SCIELO (Biblioteca Científica Eletrônica em Linha) e LILACS (Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde). Os termos de busca utilizados nos descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e MESH: child AND food AND nutrition educativo AND obesity. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro e novembro de 2021. Conclusão: as estratégias que tiveram mais resultados para redução de medidas em escolares, com bases nos estudos coletados, foram a distribuição de panfletos e encontros com os escolares na qual foram abordados temas sobre as proporções de alimentação saudável; Jogo didático e palestras semanas abordando temas pertinentes à alimentação saudável; oficinas educativas de elaboração de lanches com frutas e o desenvolvidos de programas de educação em saúde com tópicos de nutrição e atividade física. A introdução das ações de educação alimentar nutricional devem ser feitas desde o início da vida escolar para que os indivíduos desenvolvam o interesse e curiosidade pelos alimentos e assim possam adquirir hábitos saudáveis para a manutenção do peso corporal de forma adequada.